Arriba Asistencia Docencia Investigación Quo Vadis CPH ?

"Dejar de fumar es fácil, si sabes como"

Allen Karr

En esta página iremos describiendo  la investigación en la CPH, siguiendo la siguiente sistemática:

Vease Cirugiaexp.htm

El Sector de Investigación (1970)
Constitución inicial del Comité de Investigación (1970)
El Descuento Complementario
Hacia el origen del FISss
Fundación del FIS
Ataques contra la Investigación en la CPH
Las dificultades
Constitución de la Infraestructura de la Secretaria de Investigación.
Líneas de Investigación
Participación en proyectos europeos
Proyectos Coordinados
Unidades de Investigación: Clínica, Clínico-Experimentales y Mixtas.

La investigación clínica se incorpora desde el primer momento
al Hospital creándose servicios exclusivos para tal fin (Sector de Investigación) que inician líneas de Investigación, generalmente con finalidad de apoyo a la Clínica y colaboran con los proyectos comunes de los servicios clínicos. Puerta de Hierro, a través de
su Comité de Investigación, fue una pieza esencial en la constitución del Fondo de Investigaciones Sanitarias de la Seguridad Social (FISss) en la organización y funcionamiento del llamado Fondo del Descuento Complementario de la Seguridad Social que fomentó una política de becas y ayudas a la investigación y que fue origen del Fondo de Investigaciones Sanitarias de la Seguridad Social (F.I.S.), siendo Secretario de Estado del Ministerio de Sanidad, el Prof. José Mª Segovia de Arana, que por cierto había sido presidente del Comité de Investigación de la CPH. 
Actualmente, el Hospital mantiene su triple función asistencial, docente e investigadora y destaca por el número de programas clínicos de trasplante de órganos y tejidos, por la complejidad casuística asistencial respecto a la media de los hospitales del país, y por ser centro de referencia nacional en algunas especialidades

Investigación cardiovascular

Grupo , que tras una línea de investigación en el Servicio de Cirugía Experimental, realizó el primer trasplante cardíaco, en Madrid. Drs. Enrique Rodríguez, Alberto Juffe, Gabriel Tellez,
J.L. del Castillo-Olivares, Diego Figuera, Carlos Gª Montero y
Raúl Burgos.


 

Investigación en Neurociencias

(Drs. López Lozano y  Prof. Jesús Vaquero)

               

            

Lineas de investigación en otología

(DR. RAMÍREZ-CAMACHO) http://www.cph.es

4.      Sordera sensorineural genética y malformaciones del oido interno. (Dra. Arellano) . Desde 1995 hemos abierto una vía de estudio relativa a la determinación de los cambios genéticos responsables de las frecuentes sorderas hereditarias. Se considera que, al menos, un 50% de las sorderas profundas tienen una base genética. Este hecho nos ha llevado a plantear esta ampliación de nuestras líneas de investigación. Todas estas líneas de investigación han dado su fruto en forma de múltiples artículos en revistas nacionales e internacionales, tesis doctorales, premios ,libros y proyectos de investigación.

Publicaciones más relevantes

1.      Biomaterials in the reconstruction of the human middle ear. J. Mat Sci.: Mat. In Med. 6: 745-748, 1995. Pinilla M, Jorge E, Buján J, García Berrocal JR, Ramírez Camacho R.  

2.      Deficiency of naive T cells in patients with sudden deafness. Arch. Otolaryngol Head Neck Surg 123: 712-717, 1997. García Berrocal JR, Vargas JA, Ramírez Camacho R, González F, Gea-Benacloche JC, Vergara J, Durántez A.

3.      Construction of a 250-kb lambda conting proximal to the POU3F4 gene and isolation of STSs for precise maping of delections in DFN3 patients. Nature Genetics (abstract) 9: 132, 1997.Villamar M, Castillo I, Romero L, Magariño C, Sarduy M, Uriarte A, Sainz J, Ramírez Camacho R, Arellano B, Menéndez I, Almodóvar A, Gutiérrez-Solana I, Moreno F.

4.      Cogan´s syndrome: an oculo-audiovestibular disease. Postgraduat. Med. J. 75: 262-264, 1999. García Berrocal JR, Vargas JA, Vaquero M, Ramón y Cajal S, Ramírez Camacho R.

5.      Inner ear malformations: Mondini´s dysplasia. ORL J Relat Spec 61: 360-363, 1999. Arellano B, Ramírez-Camacho R. Trinidad A, Vicente J.

6.      La enfermedad inmuno-mediada del oido interno. Una actualización. Acta Otorrinolaring. Cir. Cabeza y Cuello (Colombia) 27(3):157-164, 1999.García Berrocal JR, Ramírez-Camacho R, Ochoa Sánchez LF, Millán Santos I

7.      Immune response and immunopathology of the inner ear. J. Laryngol. Otol. 114:101-107, 2000 .García Berrocal,JR, Ramírez Camacho R.

8.      Role of viral and mycoplasma pneumoniae infection in idiopathic sudden hearing loss. Acta Otolaryngol 2000;120:835-9. García Berrocal JR, Ramírez Camacho R, Portero F, Vargas JA

9.      Sensorineural hearing loss and Mondini dysplasia caused by a delection at locus DFN3.Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2000; 126:1065-9. Arellano B, Ramírez-Camacho R, García Berrocal JR, Del Castillo I, Villamar M, Moreno F. 

10.  Isolated familial unilateral large vestibular aqueduct syndrome. ORL J Relat Spec (admitido). Ramírez Camacho R, García Berrocal JR, Arellano B, Trinidad A.

11.  Bilateral malformation of the internal auditory canal: atresia and contralateral transverse megacrest. Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 125: 154-5. Ramírez Camacho R, García Berrocal J R, Arellano B.

12.  Validity of the Western blot immunoassay in associated and isolated inner ear disease: Laryngoscope (remitido) García Berrocal JR, Ramírez-Camacho R, Arellano B., Vargas J.

13.  Ventral approach to the rat middle ear for otologic research. Pinilla M, Ramírez Camacho R. Jorge E, Trinidad A. Vergara J. Otolaryngol Head Neck Surg 2001; 124: 515-7

14.  Second branchial cleft cyst & fistula . Ramírez-Camacho, R, García Berrocal JR, Borrego P. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2001; 127:1395-6

15.  Does the serologic testing really play a role in a immunomediated inner ear disease?. García Berrocal JR,Ramírez-Camacho R, Vargas J, Millán I. Acta Otolaryngol 2002; 122: 243-8

  16.  Sudden sensorineural hearing loss: Supporting the immunologic theory. García Berrocal JR, Ramírez-Camacho R. Ann Otol Rhinol Laryngol 2002; 11:

  17.  Heteroplasmy for the 1555AG mutation in the mitochondrial 12S rRNA gene in six Spanish families with non-syndromic hearing loss: implications for genetic diagnosis and counselling. J Med Genet 2003; 40: 632-6 Del Castillo FJ, Rodríguez-Ballesteros M, Martín Y, Arellano B, Gallo J, Morales C, Ramírez-Camacho R, Tapia MC, Solanellas J, Martínez-Conde A, Villamar M, Moreno-Pelayo MA, Morano F, Del Castillo I. 

18.  Sudden presentation of immune-mediated inner ear disease. Characterization and acceptance of a cochleaovestibular dysfunction. J Laryngol Otol 2003; 117: 775-9. García Berrocal JR, Ramírez-Camacho R, Millán I, Górriz C, Trinidad A, Arellano B, Lobo D.

19.  Supporting cells as a target of cisplatin induced inner ear damage: Therapeutic implications.Laryngoscope, 2004; 114:         Ramírez-Camacho R, García Berrocal JR, Buján J, Martín-Marero A, Trinidad A

 

III. LIBROS Y CAPÍTULOS DE LIBROS

 

1.  Laberintopatías autoinmunes.

(Ramírez Camacho R, García Berrocal JR), en El sistema vestibular y sus alteraciones. Tomo II (Juan Bartual Pastor y Nicolás Pérez Fernández editores) Biblio Masson Barcelona 1999. capítulo 28, pp 79-88

2.      Biomateriales en Otorrinolaringología.

(Ramírez Camacho R, Pinilla M, Trinidad A, García Berrocal JR) en Biomateriales: Aquí y Ahora. Ed. Dykinson (M. Vallet y L Munuera edit.) Madrid 2000. ISBN 84-8155-675-0, pp 187-198.

TESIS DOCTORALES DIRIGIDAS POR EL DR. RAMIREZ CAMACHO

1.      Estudio de la patología inmunoinducida en el oido interno. Dr. José Ramón García. Berrocal.Defendida en 1996. UAM. Calificada con Apto cum laude y Premio Extraordinario

2.      Implantes de reemplazo osicular en oido medio. Un estudio morfo-funcional en humanos y animales de experimentación. Dra. Teresa Pinilla Urraca. Defendida en 1998. UAM. Calificada con Sobresaliente cum laude.

3.      Caracterización genética de las sorderas sensorineurales. Dra Beatriz Arellano Rodríguez. UAM. Defendida 3 julio 2000, Calificada con Sobresaliente cum laude

4.      Implantación de biomateriales en oido medio del animal de experimentación sometido a condiciones de hipopresión. Javier Vicente (En elaboración)

5.      Implantación de experimental biomateriales en oidos afectos de otitis agudas y crónicas. Almudena Trinidad Cabezas (En elaboración)

     

 Células madre

¿HA LLEGADO EL MOMENTO DE CREAR UNIDADES DE TERAPIA CELULAR EN LOS HOSPITALES?

Células madre, medicina regenerativa y realidades. 

El comienzo de la era del trasplante la marcó el descubrimiento de la Ciclosporina A.

 El comienzo de la era de la medicina regenerativa la marca, sin duda, la evidencia

de que el ser humano adulto posee, repartidas por toda su economía, células con

características citogenéticas de células madre. Estas células, a medida que avanza

la investigación, están demostrando potencialidades próximas a las descritas para las células embrionarias. La idea del uso terapéutico de estas células fulmina las barreras de la histocompatibilidad, el peligro de la génesis de tumores y zanja cuestiones éticas de gran calado. Probablemente por ello en los dos últimos años se ha producido una transferencia biotecnológica muy rápida del laboratorio hacia la clínica. Así, la regeneración miocárdica a partir de progenitores inyectados en el espesor

 de la pared cardiaca afectada por un infarto de miocardio, puede ser hoy considerada como

una rutina clínica en muchos hospitales. De hecho son ya centenares los casos publicados.

También, se ha comunicado el tratamiento de problemas en la cicatrización usando células madre mesenquimales y el tratamiento de problemas fistulosos con procedimientos de terapia celular a partir de células madre procedentes de lipoaspirados. Estas realidades clínicas,ya disponibles, han demostrado factibilidad y seguridad y están a punto de obtenerse datos contrastados que, siguiendo las normas de la buena práctica médica, nos informen sobre su eficacia. De hecho, en España, siguiendo las recientemente incorporadas directivas comunitarias (BOE 12 de diciembre de 2003) sobre medicamentos de terapia celular somática de origen humano, se están iniciando ensayos clínicos dirigidos a conocer la eficacia de estos procedimientos. Otras, cómo los intentos de regeneración hepática o cartilaginosa a partir de precursores antólogos, están iniciando los primeros ensayos.

 

Además de estos procedimientos emergentes tenemos que añadir todas las prácticas basadas en la tecnología celular ya existentes en muchos hospitales como el trasplante de condrocitos o los cultivos de piel. Así pues la terapia celular está ya muy presente en la actividad diaria de un hospital y por lo que vislumbramos entraremos pronto de lleno en la medicina regenerativa si se sigue avanzando por el camino de la investigación aplicada a las realidades clínicas.¿Deben entonces los hospitales aguardar a que los investigadores básicos nos digan que ya están preparados? La respuesta es que esto nunca ha sido así porque esto nunca pasó. El médico clínico, conocedor de la realidad del hombre enfermo, debe acercarse al laboratorio para orientar la investigación hacia el enfermo y acelerar así los procesos de transferencia. Por ello creemos que este es el momento preciso en que los hospitales punteros tienen la responsabilidad de acercar asus estructuras asistencia les los laboratorios donde se conoce y trabaja con la tecnología celular más avanzada. En este contexto, la creación de laboratorios o unidades de terapia celular actuarían como unidades centrales orientadas al desarrollo de los procedimientos clínicamente útiles y tratarían de adaptar los a las realidades clínicas de su hospital. Además tendríanel valor añadido de poder actuar muy eficazmente durante el desarrollo de los ensayos clínicos con estos denominados medicamentos de terapia celular.El Hospital La Paz consciente de este reto,ha desarrollado durante el último año, con la colaboración de la Fundación de la Universidad Autónoma de Madrid, un laboratorio de Terapia Celular que empezará en los próximos meses a dar servicio a las distintas unidades clínicas que vislumbramos en la terapia regenerativa la solución para los sufrimientos de muchos pacientes.